WEBファミリーモデル応募フォーム

応募条件

4歳から8歳くらいまでのお子さまを含む、ご家族で他媒体でのモデル活動をしていない方。

その他ご注意いただく点

無償で撮影させていただきます。
応募するにはemina会員に登録することが必要です。
撮影される方の写真が必要です。
ご応募に不備がある場合は、選考できませんので、ご了承ください。
表紙モデルに採用された方には編集部より直接ご連絡させていただきます。

下記入力欄に必要事項をご記入の上、確認ボタンを押してください。

お申込みされる方について

エミナ会員番号 *
お申込みされる方のお名前 *
Eメールアドレス *
Eメールアドレス(確認) *
携帯電話番号 *
電話番号

撮影される方について

大人1 お名前 *
大人1生年月日 *
大人2 お名前
大人2生年月日
子ども1 お名前 *
子ども1 生年月日 *
子ども1 性別 *
子ども2お名前
子ども2生年月日
子ども2性別
子ども3お名前
子ども3生年月日
子ども3性別
備 考
撮影される方全員が写った写真 *
ファイルサイズは最大 3 MB まで
JPEG, PNG または HEIC 形式の画像ファイル
全ての項目を入力してから、下の確認ボタンをクリックしてください。

以下の内容で問題が無ければ送信ボタンをクリックしてください

お申込みされる方
会員番号
お名前
Eメールアドレス
携帯電話番号
電話番号
撮影される方
大人1 お名前
大人1 生年月日
大人2 お名前
大人2 生年月日
子ども1 お名前
子ども1 生年月日
子ども1 性別
子ども2 お名前
子ども2 生年月日
子ども2 性別
子ども3 お名前
子ども3 生年月日
子ども3 性別
備考